春夏(xia)交替，氣溫越來越高，手足口病(bing)發(fa)病(bing)率也呈現升高趨勢，學(xue)校和托幼(you)機構(gou)等(deng)人員密集(ji)場(chang)所發(fa)生聚集(ji)性疫(yi)情的風險升高。專家提(ti)示，家長和老師要多關(guan)注(zhu)孩子手、足、口等(deng)部位的癥狀(zhuang)表(biao)現，發(fa)現異常應(ying)及(ji)時就診。

春夏交替 警惕手足口病

手足口病是由多種腸道(dao)病毒(du)引起的5歲(sui)及以(yi)下兒(er)童常見急性(xing)傳染(ran)疾病。全(quan)年(nian)均可(ke)發病，4—7月(yue)為春夏季高峰(feng)，9—11月(yue)為秋季高峰(feng)。

據了解，手足口病從感染到出現癥狀約為2—10天，平均3—5天。臨床表現多以發熱，口腔黏膜出現皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀。患兒通常病情癥狀較輕，呈自限性，一般預后良好，7—10天病程后可完全康復。

手足口病皮疹的特點是不結痂 不留疤

專家(jia)介紹，手足口病會(hui)(hui)在患兒口腔(qiang)的頰黏(nian)膜，包括(kuo)舌面(mian)、軟腭，甚至(zhi)扁桃體上(shang)(shang)出現疹(zhen)子，手足上(shang)(shang)會(hui)(hui)出現斑(ban)疹(zhen)，還(huan)有一部分孩(hai)子會(hui)(hui)在胳膊肘、上(shang)(shang)臂、臀部、大腿、膝蓋上(shang)(shang)出現斑(ban)疹(zhen)。一些(xie)家(jia)長會(hui)(hui)擔心(xin)這些(xie)斑(ban)疹(zhen)一不小心(xin)弄破后(hou)，會(hui)(hui)不會(hui)(hui)給孩(hai)子留下疤痕？專家(jia)進行了(le)解答。

北京兒童(tong)醫(yi)院感染內科副主任醫(yi)師(shi) 郭欣：手足(zu)口病的(de)(de)皰(pao)疹相(xiang)對來說(shuo)比(bi)較小，皰(pao)液不(bu)是很豐富，所(suo)以(yi)(yi)不(bu)會遺留(liu)疤(ba)(ba)痕，也(ye)不(bu)會結(jie)痂，只要讓它自行消退(tui)就可(ke)以(yi)(yi)了(le)。遇到一些特(te)殊的(de)(de)血清(qing)型引起的(de)(de)皮疹，面積(ji)和范圍會比(bi)較大(da)(da)，在病程的(de)(de)2~4周左(zuo)右可(ke)能會出現指甲脫(tuo)落，這種情(qing)況大(da)(da)家(jia)也(ye)不(bu)要緊張(zhang)，1~2個月(yue)的(de)(de)時候都可(ke)以(yi)(yi)正常(chang)恢復。手足(zu)口病的(de)(de)特(te)點就是不(bu)痛不(bu)癢、不(bu)結(jie)痂、不(bu)留(liu)疤(ba)(ba)。

專(zhuan)家提(ti)醒(xing)，有(you)這(zhe)幾(ji)種情況的時候，建議(yi)家長帶患兒及時到醫院就診。

北京兒童醫院感染內科副主任醫師 郭欣：

• 年齡比較小，特別是小于三歲的嬰幼兒；
• 體溫持續高熱，大于38.5℃，退燒的效果不好；
• 如果出現了精神減弱、嗜睡、面色比較蒼白、出虛汗、手腳冰涼、皮膚出現小花紋，這樣的情況就提示孩子的病情加重了。
• 一般是在病程的1~5天，病情如果急轉直下，家長就要及時就診，必要時要住院治療。

手足口病傳播途徑多樣 居家護理有要點

據介紹，患者和隱性感染者都可以是手足口病傳染源，隱性感染比例較大。患者發病前具有傳染性，通常發病后一周內傳染性最強。

手(shou)足口(kou)病傳播(bo)(bo)途徑多樣且容易(yi)實現，主要(yao)的(de)(de)傳播(bo)(bo)方式為密切接觸(chu)傳播(bo)(bo)，通(tong)過(guo)直(zhi)接接觸(chu)病人的(de)(de)糞便、皰疹液、鼻咽分泌物(wu)、唾(tuo)液及接觸(chu)被污(wu)(wu)染的(de)(de)手(shou)、毛巾、手(shou)絹、牙(ya)杯(bei)、玩具(ju)、餐具(ju)、奶瓶、床上用品(pin)(pin)等物(wu)品(pin)(pin)或環境而感染；還(huan)可通(tong)過(guo)呼(hu)吸道飛(fei)沫傳播(bo)(bo)，如咳(ke)嗽(sou)、打噴嚏等；飲用或食入被病毒污(wu)(wu)染的(de)(de)水和食物(wu)亦可感染。在患兒居家護理時，專家建議家長注意以下幾(ji)點(dian)。

北京(jing)兒童醫(yi)院感染(ran)內科副主任醫(yi)師 郭欣：

• 患兒即使(shi)不吃飯，也要給他多喝一(yi)些清(qing)水(shui)，因為反復持續高熱，非顯性的(de)失水(shui)會比較多。
• 家庭的護(hu)理(li)，我們不常規推薦(jian)用(yong)漱口(kou)水(shui)、消毒水(shui)進行口(kou)腔護(hu)理(li)，可以(yi)用(yong)清水(shui)或者生(sheng)理(li)鹽水(shui)漱口(kou)。
• 要積極(ji)進行對(dui)癥的退燒(shao)。我們在生活當中常用的退燒(shao)藥，包括對乙酰氨基酚以及(ji)布洛芬，對(dui)于兒(er)童來講避免使用阿司匹(pi)林。
• 要保(bao)證孩(hai)子的(de)休息，讓他得到充分恢復。

此(ci)外專家建議，手(shou)足口病流行期間盡(jin)量不要帶兒(er)童到(dao)人群聚集、空氣流通差的公共場(chang)所。為盡(jin)早發揮(hui)保(bao)護作用，鼓勵兒(er)童在12月齡前完(wan)成全程疫苗接種。5歲以上兒(er)童不推薦(jian)接種。