大部(bu)分高血(xue)壓(ya)患(huan)者的頭(tou)暈表現(xian)為(wei)持續性頭(tou)部(bu)沉悶不適感，可伴(ban)有頭(tou)部(bu)發脹、壓(ya)迫感及不清醒的感覺。
患者可感覺到頭(tou)昏眼(yan)花、頭(tou)重腳輕、看地面(mian)不平、感到(dao)地面(mian)抬起或下陷(xian)，部分患者則呈一過性的頭暈；也有一部分患者把感覺到周圍事物或自身旋轉、晃動也歸為頭暈。更準確地說，后者應該稱之為“眩暈”，二者并不完全相同。
頭(tou)暈是(shi)高(gao)血(xue)壓(ya)患者最(zui)常見(jian)的癥狀，長(chang)期的高(gao)血(xue)壓(ya)導致(zhi)腦供血(xue)不(bu)足，是(shi)引起(qi)頭(tou)暈的重要原因(yin)之(zhi)一；而眩暈多由(you)于腦血(xue)管(guan)疾病(bing)(bing)(bing)、心血(xue)管(guan)疾病(bing)(bing)(bing)、頸椎病(bing)(bing)(bing)、前庭(ting)功能不(bu)良等(deng)多個系(xi)統疾病(bing)(bing)(bing)造成。
經常頭暈可導致注意力不集中，記憶力下降，尤以近期記憶力減退明顯，降低工作效率，嚴重影響人們的生活和工作質量。大腦有一套自身調節血壓的系統，當血壓波動在一定范圍時，此系統可以自動進行調節，確保腦部的血流維持在相對平穩的水平。
因此，短期(qi)的血(xue)(xue)壓波(bo)動并不會對(dui)大腦供血(xue)(xue)造成(cheng)影響(xiang)。有些長期(qi)血(xue)(xue)壓增高(gao)(gao)的患(huan)者(zhe)，對(dui)血(xue)(xue)壓保持在(zai)較(jiao)高(gao)(gao)水平已(yi)經逐漸適應，當(dang)服(fu)抗高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓藥使血(xue)(xue)壓降(jiang)至正常時，可能會因腦血(xue)(xue)管的不適當(dang)調節(jie)產(chan)生頭(tou)暈。
部(bu)分患者血(xue)壓降得過低時，可能也(ye)會感到頭(tou)暈。
某患者，43歲，高血壓病史2年余，規(gui)律口服抗高血壓藥物(wu)。某日因晨起感(gan)到頭昏(hun)腦漲(zhang)，自(zi)測血壓為150/90毫(hao)米(mi)(mi)汞柱(zhu)，自(zi)行額外(wai)服用一次(ci)抗高血壓藥，但頭暈癥(zheng)狀不僅沒有(you)減輕，反而加重了(le)(le)，還出現了(le)(le)四肢乏力(li)的癥(zheng)狀，再次(ci)測量血壓為90/70毫(hao)米(mi)(mi)汞柱(zhu)。
對(dui)高(gao)血壓患者來說(shuo)，千萬不(bu)要忽視頭痛(tong)這個危險(xian)的信(xin)號。
有一(yi)些(xie)(xie)患者把(ba)是(shi)否(fou)有頭痛(tong)(tong)來判斷(duan)自己血(xue)壓是(shi)否(fou)升高，是(shi)否(fou)需要服(fu)用抗高血(xue)壓藥(yao)，有一(yi)些(xie)(xie)人甚至只(zhi)是(shi)吃些(xie)(xie)止(zhi)痛(tong)(tong)片應(ying)付(fu)了事，這些(xie)(xie)方法(fa)都是(shi)非常不(bu)科學的，有時可能會耽誤病情，不(bu)過頭痛(tong)(tong)確實是(shi)高血(xue)壓常見的癥(zheng)狀(zhuang)之一(yi)，而且有的患者只(zhi)表現(xian)為頭痛(tong)(tong)。
高血壓頭痛常常表現為間歇性鈍痛(tong)、脹痛(tong)及搏動性痛(tong)，伴有沉重(zhong)感，甚至引起惡心、嘔吐。有時為持續性痛，一般程度不嚴重，而且隨著血壓下降，頭痛會隨之好轉消失，但有的患者頭痛程度與血壓升高程度并不一致。部分患者還會將其描述為“頭部緊箍感”，有時還會伴隨眼睛酸脹、耳鳴、失眠、健忘等。
疼痛的部位多位于前額、兩(liang)側太(tai)陽穴或(huo)后腦，甚至整(zheng)個頭部，多于長時間臥床后出現，半夜到凌晨逐漸加重，起床活動后可逐漸減輕。血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮可引起頭痛。
因此，頭痛可(ke)不(bu)(bu)是簡單的(de)事(shi)，高血(xue)壓(ya)患(huan)者如(ru)(ru)果(guo)出現頭痛，應立即監測(ce)血(xue)壓(ya)，了解(jie)頭痛是否與(yu)血(xue)壓(ya)有關(guan)。如(ru)(ru)果(guo)頭痛反復發作或持(chi)續不(bu)(bu)緩解(jie)，或者頭痛程度劇烈，難以忍受，可(ke)能(neng)是某(mou)些嚴重(zhong)疾(ji)病的(de)危險(xian)信號，如(ru)(ru)腦卒中，若不(bu)(bu)及時(shi)診治可(ke)能(neng)會危及生命，應及時(shi)到醫院就(jiu)醫。
內容來源：人民衛生出版社《健康大百科：高血壓防治篇》
主 編：馬長生
ISBN：978-7-117-18509-7