俗話說小孩子“十病(bing)九燒”，普通感冒(mao)、急性扁桃體(ti)炎、肺炎和某些(xie)急性傳染病(bing)均可以引起(qi)發熱。

發(fa)熱(re)（發(fa)燒）是兒童(tong)最常見的臨(lin)床癥狀和就診(zhen)原(yuan)因之一。小兒體溫中(zhong)樞(shu)和神(shen)經中(zhong)樞(shu)發(fa)育不全(quan)，發(fa)熱(re)如果(guo)得不到(dao)控制極易引起精神(shen)萎靡不振、驚(jing)厥甚至昏迷(mi)。

因此，很多家長(chang)對孩(hai)子發熱(re)存(cun)在(zai)恐懼(ju)心(xin)理，擔心(xin)“燒(shao)壞了腦子”而(er)急于給孩(hai)子吃(chi)退(tui)燒(shao)藥和亂吃(chi)退(tui)燒(shao)藥，造成了很多不恰當的(de)使用(yong)反而(er)給孩(hai)子健(jian)康帶來(lai)不利影響(xiang)。給孩(hai)子退(tui)燒(shao)，家長(chang)們有必(bi)要先“從(cong)思想(xiang)上”退(tui)燒(shao)。

首先，并不是所有的小兒發燒都要用退燒藥。

世界衛生組(zu)織（WHO）建議，當小兒肛溫(wen)高于(yu)38.5℃時(shi)，才應使用(yong)安全的解熱藥(yao)治療。低于(yu)38.5℃時(shi)可以用(yong)溫(wen)水依次擦洗患(huan)兒的腋下、頸部(bu)、胸(xiong)部(bu)等(deng)(deng)部(bu)位，也可在頭部(bu)放置(zhi)冰袋、用(yong)酒精擦拭身(shen)體等(deng)(deng)物理降溫(wen)方法。

因為體溫升高本身就是人(ren)體的自然防御(yu)反應，也是機體的抗感染機制之一，有(you)時還(huan)有(you)助于診(zhen)斷和預(yu)后的判斷，退熱處(chu)理不當(dang)可(ke)能會掩蓋癥(zheng)狀，耽(dan)誤疾病的診(zhen)斷和治療。另(ling)外，三個(ge)月(yue)以下的嬰兒也要慎用(yong)退燒藥(yao)，應盡(jin)量采取物(wu)理降溫的方法。

其次，選用合適的退燒藥很重要。

退燒(shao)藥(yao)品種(zhong)繁多，目前認為最適(shi)合兒童使用(yong)的是(shi)對(dui)乙酰氨基(ji)酚(泰諾林(lin)、小(xiao)兒百服寧)和布洛芬(fen)(美林(lin))，具中對(dui)乙酰氨基(ji)酚是(shi) WHO 推薦的兩個(ge)月以上(shang)嬰(ying)兒和兒童高熱(re)(re)時的首選退熱(re)(re)藥(yao)，布洛芬(fen)與對(dui)乙酰氨基(ji)酚相比(bi)退熱(re)(re)平穩且(qie)持久，對(dui)高熱(re)(re)效(xiao)果更好但不(bu)適(shi)用(yong)于六(liu)個(ge)月以下嬰(ying)兒。

值得(de)一(yi)提的(de)(de)是，目前市場上在(zai)售的(de)(de)小(xiao)兒感冒藥(yao)(yao)多(duo)含(han)有對乙酰(xian)(xian)氨基酚(fen)成分(fen)，如小(xiao)兒氨酚(fen)黃那敏顆粒(li)、酚(fen)麻美敏混懸液(ye)等，所以在(zai)使用對乙酰(xian)(xian)氨基酚(fen)給(gei)小(xiao)兒退燒時(shi)一(yi)定要仔細看說明書，注意避免使用含(han)有同樣(yang)成分(fen)的(de)(de)感冒藥(yao)(yao)，防止重復用藥(yao)(yao)給(gei)小(xiao)兒帶來不(bu)良后果(guo)。另外(wai)，小(xiao)兒發熱最好(hao)選用口服溶液(ye)、顆粒(li)劑等便于控制劑量(liang)的(de)(de)兒童劑型。

再次，一定要嚴格掌握退燒藥的用法用量。

小兒使(shi)(shi)用(yong)退燒(shao)藥必須按照說明(ming)書規定的劑(ji)量使(shi)(shi)用(yong)，對(dui)乙(yi)酰氨基酚每次10～15mg/kg，使(shi)(shi)用(yong)間(jian)隔4～6小時(shi)，每日不(bu)超(chao)過5次；布洛(luo)芬(fen)每次5～10mg/kg,使(shi)(shi)用(yong)間(jian)隔6～8小時(shi)，每日不(bu)超(chao)過4次。擅自加大劑(ji)量和過于頻(pin)繁使(shi)(shi)用(yong)退燒(shao)藥會造成肝(gan)損傷(shang)、腎(shen)功能衰竭等嚴重后果。

退燒藥(yao)(yao)大多(duo)有胃(wei)腸道不良反應(ying)，所以不宜空腹給藥(yao)(yao)，盡量(liang)飯后服(fu)用(yong)。由于退熱時(shi)(shi)小(xiao)兒(er)體(ti)溫反復升降，排汗增多(duo)，易(yi)造成電解質(zhi)紊亂甚至虛脫，所以服(fu)用(yong)退燒藥(yao)(yao)時(shi)(shi)應(ying)多(duo)飲水(shui)，及時(shi)(shi)補充電解質(zhi)，用(yong)藥(yao)(yao)的(de)同時(shi)(shi)要注意休(xiu)息和飲食配(pei)合，飲食要清淡(dan)、有營(ying)養，多(duo)吃水(shui)果、蔬菜，且以少食多(duo)餐為宜。

最后,退燒藥不宜長期使用。

小兒(er)服用退(tui)燒(shao)(shao)藥(yao)一般不要(yao)超(chao)過3天(tian)(tian)，熱退(tui)即(ji)停服，如果使用退(tui)燒(shao)(shao)藥(yao)3天(tian)(tian)癥狀沒有緩解應及時(shi)就醫。因(yin)為發熱只是疾病(bing)的癥狀而不是原因(yin)，退(tui)燒(shao)(shao)藥(yao)“治標不治本”。

更不(bu)(bu)可濫用(yong)(yong)糖皮質激(ji)素(su)類藥(yao)物（地塞(sai)米松(song)等）給(gei)小兒退熱，也不(bu)(bu)可盲(mang)目使(shi)用(yong)(yong)抗生素(su)，應(ying)查明發(fa)熱原因后再針對性(xing)用(yong)(yong)藥(yao)。對于(yu)持續高熱不(bu)(bu)退的(de)，可以考(kao)慮以退燒藥(yao)結合物理降溫的(de)方式，也可以考(kao)慮對乙酰氨基酚和(he)布洛芬交替使(shi)用(yong)(yong)，兩種藥(yao)的(de)時間間隔應(ying)不(bu)(bu)少于(yu)2小時，每種藥(yao)的(de)每日使(shi)用(yong)(yong)次(ci)數(shu)不(bu)(bu)應(ying)超過4次(ci)。

一(yi)般來說，發(fa)熱是人體患病(bing)時的(de)一(yi)種免疫表現，小兒發(fa)熱時家長們(men)不(bu)要過于緊張而盲目給孩子使(shi)用退燒(shao)(shao)藥，應(ying)當(dang)采取(qu)正確的(de)方法(fa)合理降溫，讓孩子科學安全退燒(shao)(shao)。