32歲的小(xiao)(xiao)王在廣告(gao)公司工作，吸煙11年。3天(tian)前著涼后出現(xian)鼻(bi)塞(sai)、流(liu)涕、咽喉(hou)疼痛等(deng)癥狀，未(wei)予重視。昨天(tian)開始出現(xian)頻(pin)繁干咳，有黏痰，體溫37.8℃。今(jin)天(tian)感(gan)覺痰變多(duo)了(le)(le)，偶(ou)爾痰中帶血(xue)。小(xiao)(xiao)王去醫院掛了(le)(le)呼吸內科的號，經詳細(xi)問診、檢查后，他被診斷為急(ji)性氣管-支氣管炎。

急(ji)性氣管-支氣管炎(yan)是由細菌、理化(hua)刺激或變應原引起的(de)氣管-支氣管黏膜的(de)急(ji)性炎(yan)癥。好發(fa)于冬(dong)季或氣溫驟降(jiang)時，部分由上呼吸道感染(ran)遷延(yan)而來。

呼吸道癥狀 常先有(you)鼻塞、流涕、咽痛、聲音(yin)嘶啞等上(shang)呼(hu)吸(xi)道感(gan)染癥狀，繼之出(chu)現頻繁咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽、咳(ke)(ke)(ke)(ke)痰(tan)。初為(wei)干咳(ke)(ke)(ke)(ke)，痰(tan)量較少，2~3天(tian)后痰(tan)量逐漸增多，咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽加劇，偶有(you)痰(tan)中帶血，持續(xu)2~3周(zhou)，吸(xi)煙者則更長。累及氣管時可在深呼(hu)吸(xi)或(huo)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽時感(gan)到胸(xiong)骨后疼痛。

全身癥狀 較輕(qing)，可(ke)有低或(huo)中等(deng)度發熱，伴乏力，3~5 天多恢復正常。

1.?血(xue)常規檢查

2.?痰涂片和痰培養(yang)檢(jian)查

3.?胸部X線檢(jian)查

治(zhi)療(liao)(liao)方法是適當休息(xi)，避免吸入粉塵和(he)刺激性(xing)氣體，酌情(qing)應用(yong)鎮咳(ke)劑，痰液黏(nian)稠時可給予(yu)祛痰藥或(huo)霧化治(zhi)療(liao)(liao)。細菌感染時可應用(yong)敏(min)感抗生素(su)，以口服為主，必要時靜(jing)脈注(zhu)射(she)。

“急性氣(qi)管-支(zhi)氣(qi)管炎(yan)”是(shi)發生在氣(qi)管-支(zhi)氣(qi)管黏(nian)膜的急性炎(yan)癥(zheng)，而(er)“普(pu)通感冒”以(yi)鼻咽部(bu)的炎(yan)癥(zheng)為主。

如果病(bing)情遷延不愈會轉為慢(man)性支(zhi)氣管(guan)炎，也會繼發肺(fei)炎。

◆?預防為先 避免受寒(han)和過度(du)勞累(lei)，避免接觸刺激性(xing)氣(qi)體(ti)、粉塵(chen)和易過敏的(de)物質(zhi)。空氣(qi)污染嚴(yan)重的(de)時候盡量待在室內(nei)，必須外(wai)出時戴口罩。堅持冷水(shui)洗(xi)面，加強(qiang)體(ti)育鍛煉，增強(qiang)呼吸(xi)道和機體(ti)抵抗力(li)。避免與患有感冒、氣(qi)管炎等呼吸(xi)道感染疾(ji)病(bing)的(de)患者接觸，防止交叉感染。

◆?飲食注意 多(duo)(duo)吃高蛋(dan)白和富含維生素(su)的清淡(dan)易消(xiao)化食物，如瘦(shou)肉、雞蛋(dan)、牛(niu)奶、蔬菜、水果，忌油膩(ni)和辛辣刺激性(xing)食物，多(duo)(duo)飲水。

◆?合理用藥 按醫囑(zhu)服藥(yao)(yao)，注(zhu)意觀(guan)察藥(yao)(yao)物的療效和(he)副作用。不要自行服用多種藥(yao)(yao)物，避免藥(yao)(yao)物成分疊加(jia)引發不良反應。

◆?自我監測 病(bing)情突然變化或長時間(jian)遷延不愈(yu)，應到醫(yi)院就診(zhen)。