近年(nian)來,受人口老(lao)齡化、慢性心臟病及其他因素影響,房(fang)(fang)顫(zhan)全球發病率(lv)劇(ju)增(zeng)。中(zhong)國已成為(wei)房(fang)(fang)顫(zhan)高(gao)(gao)發的重災區,目前有800萬(wan)~1000萬(wan)人罹患房(fang)(fang)顫(zhan),且呈(cheng)繼續(xu)升高(gao)(gao)趨勢(shi)。為(wei)喚起全社會對房(fang)(fang)顫(zhan)危害的關注,中(zhong)國房(fang)(fang)顫(zhan)聯盟聯合中(zhong)國心律(lv)失常聯盟將(jiang)每年(nian)的6月6日設為(wei)“中(zhong)國房(fang)(fang)顫(zhan)日”,旨在(zai)讓(rang)公眾(zhong)關注房(fang)(fang)顫(zhan)卒(zu)中(zhong)的危險,遠(yuan)離腦卒(zu)中(zhong)!房(fang)(fang)顫(zhan)的危害這么大?是的!下面讓(rang)我們(men)走進(jin)房(fang)(fang)顫(zhan),防治異樣心動吧(ba)!
房顫就是心(xin)房顫動,心(xin)房不能正常工作。因(yin)為心(xin)跳過快,您可能會有一系列的癥狀,比如心(xin)慌(huang)、氣短、胸悶等。最可怕的是沒有癥狀的房顫,很多(duo)人因(yin)為腦卒中(zhong)(中(zhong)風(feng))到(dao)醫院,才發現罪魁禍首是“房顫”。
正常人心(xin)率應該(gai)在60~100次(ci)/min;房顫時最高能達到160次(ci)/min。
是的,房顫危(wei)害很大,一(yi)方面(mian)心(xin)房不能(neng)(neng)正常工作,時間(jian)長了,您可能(neng)(neng)會出現心(xin)衰。另外(wai),房顫容易引起腦卒(zu)中(zhong)(中(zhong)風(feng)),輕(qing)者殘(can)疾,重者可能(neng)(neng)危(wei)及生命(ming),房顫患者中(zhong)風(feng)概率是正常人的5倍!
房顫(zhan)(zhan)時(shi)心(xin)跳增快(kuai)而且(qie)不整齊,患者通常會感到心(xin)慌、氣短、胸痛、疲勞、運動能(neng)力下降(jiang)、頭暈、暈厥(jue)等。由于個(ge)體差(cha)異,有(you)些(xie)人房顫(zhan)(zhan)時(shi)沒有(you)不適的感覺(jue),尤其(qi)在心(xin)率(lv)不快(kuai)時(shi)或(huo)房顫(zhan)(zhan)持續的時(shi)間(jian)較長時(shi)。也(ye)正因如此,房顫(zhan)(zhan)會被很多患者忽視,而錯過最佳治療(liao)時(shi)機。
臨床(chuang)上(shang)根據房顫的發作特點,將房顫分(fen)為以下三(san)種(zhong):
1.陣發(fa)性(xing)心(xin)房(fang)顫動(dong):心(xin)房(fang)顫動(dong)發(fa)生時間(jian)小(xiao)于7小(xiao)時,常小(xiao)于24小(xiao)時,可自(zi)行轉復為竇(dou)性(xing)心(xin)律(lv)。
2.持續性心房顫(zhan)動:心房顫(zhan)動發生時間大于(yu)2天,多(duo)需電(dian)轉復(fu)或藥物(wu)轉復(fu)。
3.永久性心房顫動:不可能轉(zhuan)為竇性心律(lv)。
房顫有(you)兩個(ge)主要危害(hai):引起腦(nao)卒(zu)中和心力衰(shuai)竭(jie)。
1.房顫容易導致腦(nao)卒中
房(fang)顫時,心房(fang)內(nei)的(de)血(xue)液不能完全(quan)泵到(dao)心室內(nei),這些滯留的(de)血(xue)液就容易在心房(fang)內(nei)形成血(xue)栓(shuan)。血(xue)栓(shuan)脫落到(dao)達腦部,阻塞腦部的(de)血(xue)管,造成缺血(xue)性腦卒(zu)中。
2.長(chang)期的房顫會(hui)使心(xin)臟負擔加重,最終(zhong)發生心(xin)力衰竭甚至(zhi)死亡。
1.房顫無須早期治療
房顫的(de)癥狀雖然可能很輕,但其(qi)危害很大,嚴(yan)重的(de)可能導(dao)致中風、心(xin)(xin)力衰竭(jie)甚至死亡。另外,房顫患者(zhe)常常伴有其(qi)他心(xin)(xin)臟疾病(bing),所以房顫患者(zhe)應該及時到(dao)醫院(yuan)心(xin)(xin)律失常科就(jiu)診。房顫治(zhi)療越(yue)早,預后康(kang)復越(yue)好,如果(guo)(guo)陣(zhen)發房顫發展為持續性房顫,治(zhi)療效(xiao)果(guo)(guo)將大打折扣。
2.房顫患者只能藥物治療
很多房顫(zhan)(zhan)患者選擇藥物(wu)治療,常見藥物(wu)有胺碘酮(可達龍)、普羅帕酮(心律平(ping))、莫雷西嗪、美托洛爾(er)(倍他樂(le)克)等。但是長期(qi)服藥,副作用大,近幾(ji)年導管(guan)消(xiao)融為房顫(zhan)(zhan)的根治帶來了光明的前景。
1.運(yun)動注意(yi)事(shi)項
游泳是比較合適的(de)運動方式,除此之(zhi)外像日常的(de)快走、慢跑、太極(ji)拳、騎車(che)等(deng)都是可供選擇的(de)運動。建議一周(zhou)鍛(duan)煉至少5天(tian),每天(tian)30分鐘左右。
2.飲食注意事項
(1)戒(jie)煙、戒(jie)酒:煙中的煙堿和酒中的乙醇都是(shi)增加(jia)心臟負擔的物質(zhi),所以,戒(jie)煙、戒(jie)酒是(shi)房顫飲食上需首要(yao)注意(yi)的。
(2)合理(li)飲食(shi):應有合理(li)的飲食(shi)安排。從(cong)心臟(zang)病的防治角度看營(ying)養因素十分重要。原則(ze)上應做到“三低(di)”,即低(di)熱(re)量(liang)、低(di)脂肪、低(di)膽固醇。
(3)多食富含(han)維生(sheng)素(su)C的食物(wu),如水果、新鮮(xian)蔬菜、植物(wu)油。
(4)少吃含飽和脂肪酸和膽(dan)固醇高的食物(wu),如肥肉、蛋黃(huang)、動物(wu)油、動物(wu)內臟等(deng)。
(5)飲食(shi)要高鉀低鈉,鼓勵食(shi)用(yong)豆制品、飲茶。
(6)飲食有(you)規律,不(bu)可過饑(ji)或過飽。
(7)適(shi)當攝入纖(xian)維素食物(包括谷類(lei)(lei)淀粉類(lei)(lei))以保持大便通暢。
來(lai)源:人民衛生出版社(she)《常見疾病護理知識小百科》
作者(zhe):陳肖敏,葛(ge)俐(li)俐(li)