隱匿性高血壓：
不易被發現的“漏網之魚”
隱匿性高血壓，又稱“隱性高血壓”，就是患高血壓但卻不容易被發現，這一類人在醫院測血壓并不高（診室測量血壓 <140/90mmHg），但離開醫院在家測血壓時高于正常標準（≥135/85mmHg），或者 24 小時動態血壓監測高于正常標準（白天平均血壓≥135/85mmHg 或夜間平均血壓 ≥120/70mmHg 或 24 小時平均血壓≥130/80mmHg）。
隱匿性高(gao)血壓分(fen)兩種情況：一種情況是沒有服用過降壓藥物，另一種情況是服用降壓藥后出現診室測量血壓達標而家庭自測血壓或動態血壓監測不達標，依據診室(shi)測(ce)量血壓(ya)認(ren)定血壓(ya)達標是假象(xiang)。隱匿性高(gao)血壓(ya)患者(zhe)發生心血管疾(ji)病(bing)的風險比正常人或者(zhe)血壓(ya)控制好的患者(zhe)高(gao) 1.5~3.0 倍。
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健康知識“劃重點”
● 提高健康意識，定期體檢，規范測量血壓，懷疑有隱匿性高血壓者要進行動態血壓監測。
● 改變不良生活習慣（吸煙、飲酒、過(guo)度勞累、熬夜、情緒(xu)緊張等）。
白大衣高血壓：
“看見白大衣，我血壓就高”
“我一到醫院看到穿白大衣的醫生，血壓就高，回家血壓就正常了”，這種情況稱為“白大衣高血壓”，與患者的情緒、精神緊張有關。
白大衣高血壓也會對心臟、大腦、腎臟等產生損害。白大衣高血壓(ya)(ya)患者(zhe)(zhe) 5 年后有 70%~80% 會發(fa)展成為高血壓(ya)(ya)；大多數白大衣高血壓(ya)(ya)患者(zhe)(zhe)有血糖、血脂代(dai)謝(xie)紊亂，更(geng)易發(fa)生心血管疾病。
“白大衣高血壓需要治療嗎？”這主要看有沒有心臟、大腦、腎臟等靶器官受損，如果沒有靶器官受損，密切隨訪就可以，不需要特殊的藥物治療。如果合并有靶器官受損，比如心腦血管疾病、腎臟以及視網膜疾病，這種情況顯然需要治療。
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健康知識“劃重點”
● 改善生活方式，包括限制鹽的攝入、減肥(fei)、體(ti)育鍛煉(lian)、戒煙、心理治(zhi)療，糾正血糖、血脂的異常。
● 有“白大衣高血壓”表現者應至少每月門診測一次血壓，有條件者至少每年做一次 24 小時動態血壓監測，堅持家庭血(xue)壓監測(ce)，觀(guan)察血(xue)壓變化情。
警惕直立性低血壓
有些患者在久蹲、久坐或者久臥后突然起身，會出現眼前一黑、頭暈站不穩的情況，甚至會發生暈厥、跌倒，造成意外傷害，這個時候就需要警惕是否患直立性低血壓。這種情況多見于老年人、體弱者，尤其是服用多種降壓藥的高齡高血壓患者。主要表現為站起后 3 分鐘內收縮壓下降大于 20mmHg，或舒張壓下降大于 10mmHg，從而導致腦缺血的癥狀。
一旦家人發生直立性低血壓而暈倒，應及時撥打 120，并立刻將患者抬到空氣流通的地方，平躺休息，同時松解(jie)衣領，適當(dang)保(bao)溫，患者(zhe)一般很快蘇(su)醒；等待(dai)專業醫(yi)務人員到場后進行進一步救治(zhi)。
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健康知識“劃重點”
● 高血壓合并直立性低血壓的患者，不能單純追求血壓的下降，維持血壓穩定更重要。
● 老年人在變換體位時動作應緩慢，比如清晨起床時應在床上先活動幾分鐘，手扶床沿緩慢下床；夜(ye)間起夜(ye)時不要著急，站穩了再邁步，避免摔(shuai)倒(dao)。
● 避免(mian)過度勞累或者長時間站立。
● 如(ru)果頻(pin)繁發作建(jian)議及時到醫(yi)院就(jiu)診(zhen)。
低頭族的年輕人，
小心頸源性高血壓
年(nian)輕人長期長時間(jian)使(shi)用電腦，容易造成(cheng)頸椎(zhui)小關節損傷錯位，壓迫交感神經而影響血管收縮，一部分人會(hui)因此患上頸源性高血壓。
如果血壓高并有頸椎病的癥狀，不妨查查頸椎，也許能揪出真正元兇。自檢方法如(ru)下(xia)：
1. 頸椎病癥狀發作和血壓波動基本同步：頸椎(zhui)(zhui)病癥狀嚴重(zhong)時(shi)，血壓明顯升高；頸椎(zhui)(zhui)病癥狀緩(huan)解后，血壓同步(bu)下降。
2. 服用降壓藥降壓效果不明顯，而在針對頸椎病進行相應治療時，血壓會隨著頸椎病的改善而穩定。
3. 在(zai)(zai)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓發(fa)(fa)生之(zhi)前，有相當長的時間出(chu)現低血(xue)(xue)(xue)壓和血(xue)(xue)(xue)壓波動，伴(ban)隨頭(tou)暈(yun)、頭(tou)昏、記憶力(li)減退、渾身無力(li)的癥狀，在(zai)(zai)這之(zhi)后，就(jiu)發(fa)(fa)生高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓。