胃息肉，是指胃(wei)(wei)黏膜凸出于胃(wei)(wei)腸而形成的局限性(xing)隆起性(xing)病(bing)變(bian)，說通俗了(le)，就(jiu)是胃(wei)(wei)黏膜表(biao)面長出的一塊小肉疙瘩。

胃息肉可以單發，也可以多發，可(ke)以達到十幾枚、幾十枚甚至(zhi)上(shang)百(bai)枚。

 胃息肉(rou)(rou)的直(zhi)徑(jing)多數(shu)為(wei)幾毫米，有時可(ke)見(jian)直(zhi)徑(jing)大(da)于(yu) 1 厘(li)米的，直(zhi)徑(jing)數(shu)厘(li)米的息肉(rou)(rou)很少見(jian)。

大多數散發性胃息肉患者不會有特殊不適的癥狀，但胃息肉可能會合并胃炎、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等，所以有些患者會出現腹部不適、上腹隱痛、腹脹、惡心、消化不良等癥狀。

如果息(xi)肉(rou)體積較(jiao)大(da)、數(shu)量(liang)較(jiao)大(da)，或(huo)者位置(zhi)特殊（位于賁門(men)或(huo)者幽(you)門(men)的位置(zhi)），或(huo)有(you)糜爛(lan)滲血(xue)等(deng)情況(kuang)，就(jiu)可能會出現(xian)腹痛、吞(tun)咽不暢(chang)、腹脹、黑便、貧血(xue)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。

胃息肉確實有發展(zhan)為胃癌的(de)風險(xian)，但風險(xian)有大有小，不可一概而論(lun)。具體要(yao)根據息肉的(de)大小和病理(li)類型(xing)進行判斷。

大小：胃息肉直徑 ≥ 1 cm，癌變風險可能會增加，通常建議內鏡下切除。

胃息(xi)肉的病(bing)理分(fen)型(xing)比較復雜，但(dan)其病(bing)理分(fen)型(xing)與(yu)癌變風險是密切(qie)相關的，所以(yi)通(tong)常情況下，發(fa)現息(xi)肉，應取(qu)活檢(jian)送病(bing)理檢(jian)查以(yi)明確病(bing)理類型(xing)。

1. 胃底腺息肉。有(you)些可能(neng)與長(chang)期口(kou)服(fu)質(zhi)子泵抑制劑類藥物有(you)關，其(qi)癌變率(lv)不(bu)到 1 %。

直徑＜1 cm的息肉在患者停用質子泵抑制劑一段時間后可能會消失；直徑≥ 1 cm，通常建議內鏡下切除。

2. 增生性息肉。通(tong)常與幽(you)門螺(luo)桿菌(jun)、萎(wei)縮性(xing)胃(wei)炎等長期慢性(xing)炎癥(zheng)有關，有一定的(de)(de)癌(ai)變(bian)(bian)風險(xian)，但癌(ai)變(bian)(bian)率(lv)也是比較低的(de)(de)，有研究報道(dao)其發展(zhan)為上(shang)皮內瘤變(bian)(bian)的(de)(de)概率(lv)為 5% ~ 19%。40% 的(de)(de)增(zeng)生性(xing)息肉(rou)在根除幽(you)門螺(luo)桿菌(jun)后會消(xiao)退，直(zhi)徑≥ 1 cm者癌(ai)變(bian)(bian)風險(xian)有所增(zeng)加，多數國家的(de)(de)指南推薦(jian)直(zhi)徑＞0.5 cm 者要切除。

3. 腺瘤性息肉。此息肉為高危息肉，特別是直徑＞2 cm、病理為絨毛狀腺瘤者，據文獻報道，癌變率(lv)可達(da) 28% ~ 40%。

腺瘤(liu)性(xing)息(xi)肉可(ke)能跟幽(you)門(men)螺桿菌感染、萎縮性(xing)胃炎、腸化生存在一定(ding)相(xiang)關性(xing)，最好進行內鏡(jing)下切(qie)除，并建(jian)議術(shu)后定(ding)期做胃鏡(jing)復(fu)查，監測時間 3 ~ 5 年。

腺瘤(liu)性息(xi)肉(rou)(rou)在(zai)胃(wei)息(xi)肉(rou)(rou)所(suo)占比例較(jiao)低(di)，大(da)多數(shu)胃(wei)息(xi)肉(rou)(rou)是癌(ai)變風險比較(jiao)低(di)的胃(wei)底腺息(xi)肉(rou)(rou)或(huo)增(zeng)生性息(xi)肉(rou)(rou)，且部(bu)分息(xi)肉(rou)(rou)可(ke)能在(zai)治(zhi)療胃(wei)炎或(huo)根除幽門螺桿菌(jun)后(hou)自己就消失了。

胃(wei)息(xi)肉發(fa)生有(you)很多因素，包括基因遺傳、胃(wei)黏膜(mo)長(chang)期(qi)(qi)的慢性炎癥刺(ci)激、不恰當(dang)地(di)長(chang)期(qi)(qi)的慢性炎癥刺(ci)激、不恰當(dang)地(di)長(chang)期(qi)(qi)服用質子泵抑制劑（如奧美拉唑等(deng)）、不良(liang)的生活習慣（吸煙、飲(yin)酒、高脂低纖維飲(yin)食）等(deng)。