高血壓患者行
頸動脈超聲檢查(cha)的(de)意(yi)義
以前,對高血(xue)壓(ya)患者的病情評估及治療(liao)(liao)僅局(ju)限于血(xue)壓(ya)本身。后來,越來越多的專家學者提出,應結合患者血(xue)壓(ya)水平,靶器(qi)官損害及臨床事件對高血(xue)壓(ya)患者做出危(wei)險(xian)(xian)分層,以更(geng)好(hao)指(zhi)導(dao)治療(liao)(liao)及預測心血(xue)管事件風險(xian)(xian)。
如今,全面整體評估高血壓患者病情并行危險分層已成為(wei)臨床醫生對高血壓患(huan)者的診斷常規。
頸動脈超聲通過測量頸動脈內膜中層厚度、計數頸動脈粥樣斑塊的數目及其大小、評價斑塊的穩定程度,醫生根據檢查結果能夠大致判斷出我們全身動脈粥樣硬化的程度,特別是腦血管動脈粥樣硬化的程度,判斷腦卒中發生的可能性。
采用頸動脈超聲檢查所得的頸動脈內-中膜厚度大于0.9毫米即為高血壓(ya)性頸動(dong)脈(mo)靶器官受損(sun)的指標之一,對(dui)用于高血壓(ya)危險分層有重要意義。此外(wai),頸動(dong)脈(mo)超聲還可檢出頸動(dong)脈(mo)斑塊等病變。
由此可見,如果檢查發現了頸動脈內膜中層增厚或者局部有頸動脈斑塊形成,應立即采取適當地調脂、控制血壓、戒煙、適量運動等治療措施,延緩動脈粥樣硬化的(de)進(jin)展,減少(shao)或者(zhe)(zhe)避免腦(nao)卒(zu)中的(de)發生(sheng)。所以說頸動脈超聲對(dui)高血(xue)壓患(huan)者(zhe)(zhe)病情(qing)評估是(shi)非常重要的(de)。
高(gao)血(xue)壓(ya)患(huan)者行(xing)下(xia)肢(zhi)
動脈超聲檢查的意(yi)義
高血(xue)壓是(shi)(shi)外周血(xue)管疾(ji)(ji)病的(de)強預測因(yin)子,亦是(shi)(shi)外周血(xue)管疾(ji)(ji)病的(de)部分致(zhi)病因(yin)素,反過來,外周血(xue)管疾(ji)(ji)病也(ye)是(shi)(shi)影(ying)響高血(xue)壓患(huan)者預后的(de)重要的(de)影(ying)響因(yin)素。
有研究顯示,高血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)人群(qun)的(de)(de)外周血(xue)(xue)(xue)管疾病的(de)(de)發(fa)病風(feng)險是正常(chang)人群(qun)的(de)(de)2.5~4倍,收縮壓(ya)(ya)平均每(mei)升高10毫米汞柱,外周血(xue)(xue)(xue)管疾病的(de)(de)發(fa)病風(feng)險將(jiang)增加(jia)25%。
故下肢動脈超聲檢測可早期評價高血壓患者下肢動脈粥樣硬化和動脈橫斷面彈性改變,從而早期識別血管病變。
高血壓(ya)患者行
腎臟超聲檢(jian)查的意義
腎臟(zang)超聲檢查的意義有:
評估高血壓性腎臟損害;有助于明確診斷腎臟病變導致的高血壓;為臨床醫生指導患者服用抗高血壓藥物提供依據。
首先,原發性(xing)高血(xue)壓腎臟(zang)損(sun)害到晚(wan)期(qi)可引起雙側腎臟(zang)實(shi)質萎(wei)縮(suo)、腎臟(zang)體(ti)積變(bian)小等變(bian)化(hua),腎臟(zang)超(chao)聲(sheng)即(ji)可診(zhen)斷。
其次(ci),腎臟(zang)(zang)的先天性(xing)或后(hou)天性(xing)病變(如多囊腎或慢(man)性(xing)腎炎(yan)等)可導致高血壓,腎臟(zang)(zang)超聲亦可診斷(duan)。
最后(hou),腎功能嚴重受損患(huan)者應慎用(yong)或禁用(yong)腎素-血(xue)管(guan)緊張素-醛(quan)固酮系統抑制劑(普利類或沙坦類藥物)等。
因此,對高血壓(ya)患者應注意行腎臟彩超檢(jian)查。
內容來源:人民(min)衛生出版社《健康大百科(ke):高血壓(ya)防治篇》
主(zhu) 編:馬長生
ISBN:978-7-117-18509-7