吃藥到底該怎么喝水?吃藥與飲水的“相愛相殺”
發布時間:2022-09-17

吃藥該怎么喝水?

很(hen)多(duo)人吃藥(yao)(yao)時(shi)(shi)隨(sui)便就(jiu)著一(yi)杯水(shui)(shui)就(jiu)吃下(xia)去了,其實(shi)有(you)(you)(you)(you)些藥(yao)(yao)物對(dui)服(fu)(fu)(fu)(fu)用水(shui)(shui)的(de)量(liang)和溫度都是(shi)有(you)(you)(you)(you)要(yao)求的(de)。例如,服(fu)(fu)(fu)(fu)用糖漿(jiang)后“咕(gu)咚(dong)咕(gu)咚(dong)”猛灌(guan)一(yi)大(da)杯水(shui)(shui),那糖漿(jiang)就(jiu)白喝(he)(he)了。有(you)(you)(you)(you)的(de)藥(yao)(yao)服(fu)(fu)(fu)(fu)用時(shi)(shi)要(yao)多(duo)喝(he)(he)水(shui)(shui),有(you)(you)(you)(you)的(de)藥(yao)(yao)服(fu)(fu)(fu)(fu)用時(shi)(shi)要(yao)盡量(liang)少喝(he)(he)水(shui)(shui)甚至不喝(he)(he)水(shui)(shui),有(you)(you)(you)(you)的(de)藥(yao)(yao)不能用熱水(shui)(shui)送服(fu)(fu)(fu)(fu)。服(fu)(fu)(fu)(fu)藥(yao)(yao)對(dui)水(shui)(shui)溫、喝(he)(he)水(shui)(shui)時(shi)(shi)間、水(shui)(shui)量(liang)、喝(he)(he)水(shui)(shui)的(de)姿勢(shi)以及喝(he)(he)什么水(shui)(shui)可(ke)都是(shi)有(you)(you)(you)(you)講究的(de),喝(he)(he)對(dui)水(shui)(shui)才能讓藥(yao)(yao)物更好地發揮(hui)療效(xiao)。 

藥品說明書上經常會寫到“用溫水送服”,那什么樣的水才算是溫水呢?2020 年版《中國藥典》凡例中規定:熱水 70~80℃;溫水 40~50℃;常溫水 10~30℃;冰水 2~10℃。由此可知,溫水是指溫度在 40~50℃的水





注(zhu)意(yi),有些(xie)藥物(wu)不能用熱水(shui)服用!


有些人比較心急,還沒有等開水完全涼下來就用來送服藥物,這樣有可能因水溫過高而破壞藥物成分。對于大多數藥物而言,溫水是合適的,但是對于下列幾類藥物仍要多加注意,水溫最好低于 40℃,即選用涼開水來送服藥物





哪些藥物(wu)服用后,不(bu)能立(li)即喝水?


有些藥物需要在咽喉部、胃腸道局部發揮藥效時,不可服藥后立即大量飲水沖淡藥物,使其局部藥物濃度過低。還有一些藥物會在飲水后,造成體液增多,也不宜多飲水。服(fu)用后應暫時限制飲(yin)水的藥物(wu)有(you):





服(fu)藥應該(gai)喝多少(shao)水?


大多數人習慣只喝一口水服藥,甚至有人干吞藥片,這些其實都是不對的。藥片,尤其是膠囊若黏附于食管壁會損傷食管黏膜,甚至將食管靜脈劃破,造成大出血,后果不堪設想。除了上表中提到的限制飲水的藥物外,大多數藥物進入血液以后都要經過腎臟排泄,服藥后多喝水,能幫助藥物在胃腸道崩解吸收,減輕腎臟負擔,促進藥物的排泄。服藥(yao)后建議多喝(he)水的藥(yao)物(wu)有:





服藥喝水講(jiang)究姿勢嗎?


以治療骨質疏松癥的藥物雙膦酸鹽類藥利塞膦酸鈉片為例,該藥對食管有刺激性,如果采取臥位服藥,不能盡快將藥物送至胃部,有部分藥物就會黏附在食管壁上,造成食道損傷。尤其需要注意膠囊劑,膠囊殼濕潤后更容易發生黏附,推薦以坐位或站立姿勢服藥,并適當走動。




不要用下列飲品(pin)服藥



× 酒——酒會增加幾乎所有藥物的毒副反應。酒與頭孢類、硝咪唑類等藥物同服,可發生“雙硫侖樣反應”;酒與鎮靜安眠藥同服,可加深中樞神經的抑制,嚴重的可致死。(可點擊文章題目,跳轉(zhuan)查看既(ji)往發布(bu))

× 果汁飲料——果汁飲(yin)料(liao)中(zhong)的(de)礦(kuang)物(wu)質(zhi)有時會(hui)與藥物(wu)形(xing)成(cheng)不溶(rong)物(wu);果汁中(zhong)的(de)酸或堿(jian)會(hui)中(zhong)和(he)某(mou)些(xie)藥效或者降低(di)藥物(wu)的(de)溶(rong)解性;含西柚(you)汁成(cheng)分的(de)飲(yin)料(liao)還會(hui)抑制藥物(wu)代謝,引起(qi)不良后果。

× 茶水——茶水中含有(you)大(da)量(liang)鞣酸,可與四環素(su)(su)類藥物(如米諾環素(su)(su)、多(duo)西(xi)環素(su)(su)等)相結合,影(ying)響藥效。

× 咖啡——咖(ka)啡中(zhong)的咖(ka)啡因(yin)可引起中(zhong)樞(shu)神經的興奮,降(jiang)低(di)鎮(zhen)靜安眠藥的藥效(xiao)(xiao);可刺激胃(wei)(wei)酸分(fen)泌,抵抗胃(wei)(wei)保護藥的作用;還可降(jiang)低(di)鈣質的吸收(shou),減(jian)弱(ruo)抗骨質疏(shu)松藥物的療效(xiao)(xiao)。

× 牛奶——牛奶中(zhong)(zhong)的鈣(gai)、鎂等礦物(wu)質會(hui)和喹諾酮或四環(huan)素類等抗菌藥(yao)形(xing)成不溶(rong)物(wu),影(ying)響吸收(shou);牛奶中(zhong)(zhong)的蛋白質可與乳酸(suan)鈣(gai)、葡萄糖酸(suan)鈣(gai)、氫(qing)氧化(hua)鋁(lv)等鈣(gai)、鋁(lv)制劑(ji)形(xing)成凝塊,不僅(jin)影(ying)響吸收(shou),還會(hui)加重胃(wei)腸道的負擔(dan)。

× 礦泉水——礦泉(quan)水中含有豐(feng)富的鈣(gai)、鐵等離子,能(neng)與四環(huan)素類、喹諾酮類抗菌藥發生相互作用而(er)影響藥效。


如果不確(que)定服(fu)藥飲品和藥物的相互作用(yong)影響,推薦您用(yong)溫水服(fu)藥,避免選(xuan)用(yong)酒、果汁飲料、咖啡、牛(niu)奶、茶(cha)水送服(fu)藥物。



內容來源:

人(ren)民衛生(sheng)出版社出版《食物與藥(yao)(yao)物的“相愛相殺”——別讓飲食影響了藥(yao)(yao)物的療(liao)效(xiao)》

叢書總(zong)主(zhu)編:趙 杰

分(fen)冊主(zhu)編:石慶平(ping) 陳文(wen)瑛 王(wang)亞峰 陳 銳

本篇作者:北京協和(he)醫院  湯仙閣