血尿可謂“健康警報”,同時伴隨這些癥狀時更要高度注意
發布時間:2022-08-14

伴隨腰疼、發熱

推測病因:泌尿系統結石。

嚴重后果:腎功能衰竭,感染性休克。

泌尿系結石典型表現是血尿伴隨突然出現的腰部劇烈絞痛。疼痛常難以忍受,并會發散至大腿根,可感到“”著疼,患者會出現大汗淋漓、面色改變等臨床癥狀。腎臟結石如果掉入輸尿管,除引起疼痛、血尿外,還可引起腎盂積水,長此以往,可導致腎功能衰竭。若出現高熱、寒戰,很可能是合并感染,嚴重者可發生感染性休克。



伴隨尿頻、尿痛

推測病因:膀胱炎。

嚴重后果:腎盂腎炎,感染性休克。

正常的膀胱黏膜是一道抵抗細菌侵犯的天然屏障,如果這一屏障受損,患者可出現血尿、尿頻、尿痛等癥狀。排尿時會感到“火辣辣”的疼痛,快結束時疼痛會更明顯。出(chu)血常出(chu)現在(zai)排(pai)尿終末段或全段。

單純膀胱炎往往不發熱或只出現低熱,如果出現發(fa)高燒很可能是出現了腎(shen)盂腎(shen)炎,甚至(zhi)發(fa)生感(gan)(gan)染(ran)性休克。女性因(yin)為尿道(dao)短且直,更容易逆行感(gan)(gan)染(ran),引起膀(bang)胱(guang)炎。老年(nian)男性因(yin)前(qian)列腺(xian)肥大(da),膀(bang)胱(guang)排尿不盡,也易發(fa)感(gan)(gan)染(ran)。



“悄無聲息”的無痛血尿

推測病因:膀胱癌。

嚴重后果:腫瘤晚期、轉移。

膀胱癌好發于中老年人,這一疾病的特點為血尿大多不伴隨疼痛,但可反復出現,起初可能間隔時間較久,隨后變得越來越頻繁

對于“悄無聲息”的無痛血尿,很多人并不在意。但泌尿系統惡性腫瘤起初并沒有明顯癥狀,間斷、無痛性肉眼血尿往往是其最早期發出的危險警報。如(ru)當出現疼(teng)痛、排(pai)尿(niao)困難、觸及有腫(zhong)塊時已到晚期,失去了早(zao)期根治的機(ji)會,預(yu)后效(xiao)果(guo)會較差。對于(yu)中老年人血尿(niao),醫生會從尿(niao)液(ye)中找腫(zhong)瘤(liu)細胞或通(tong)過(guo) B 超檢查早(zao)期發現腫(zhong)瘤(liu),必要時可通(tong)過(guo)膀胱鏡(jing)取(qu)活檢確診。



伴眼瞼浮腫

推測病因:原發性或繼發性腎小球疾病。

嚴重后果:尿毒癥。

原發性或繼發性腎小球(qiu)疾(ji)病的血尿會(hui)伴隨(sui)眼瞼浮(fu)腫。

正常人如(ru)果(guo)晚上熬(ao)夜,休(xiu)息(xi)不(bu)好,早(zao)晨起床后也會(hui)出現眼腫(zhong)。但如(ru)果(guo)腫(zhong)脹(zhang)總是不(bu)退或反(fan)反(fan)復復,甚(shen)至擴展到其他(ta)部位,就要懷疑(yi)是不(bu)是腎臟出現問題了(le)。

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健康知識“劃重點”


會引起血尿的疾(ji)病還有很(hen)多,例如遺傳性疾(ji)病、全(quan)身性疾(ji)病等。發現血尿后要引起足夠重視并及時就醫,在醫生幫助下積極尋找原因,早診斷、早治療!




內容來源(yuan):

人民衛生出版社出版《醫生的(de)建議(yi)——來自百(bai)余位專家的(de)肺腑(fu)之言》

本書主編:喬 杰 金昌曉(xiao)

本文作者:北京(jing)大學(xue)第三醫(yi)院(yuan) 泌尿外科 馬潞林(lin) 劉 茁