肺炎(yan)為老人(ren)常見的疾病(bing)之一,60歲以(yi)上老人(ren)的肺炎(yan)病(bing)死率(lv)是年輕人(ren)的3~5倍。肺炎(yan)患者的年齡(ling)越大,病(bing)情越重,危(wei)險性也(ye)越大。在80歲以上的(de)高齡老人群體中,肺炎(yan)是排名第(di)一(yi)位的(de)直(zhi)接致死原因。
肺炎的典(dian)型表現(xian)為發冷、高(gao)熱(re)、咳嗽(sou)、咯(ge)痰、胸痛、呼(hu)吸(xi)困難(nan)等呼(hu)吸(xi)道感染癥(zheng)狀。
老(lao)年人發生肺炎的高發季節是在(zai)寒冷的冬季,多見于感冒之后(hou)。春(chun)季(ji)氣候由冷(leng)轉暖(nuan),晝夜溫(wen)差(cha)大,老人(ren)呼吸道(dao)對外界的適應性差(cha),對病菌的抵抗力下降,所以,春(chun)季(ji)也容易因為受涼感冒而引發肺炎。
除感冒外,腦血管疾病后遺癥(zheng)(zheng)(癱瘓、失能)、骨折后長期(qi)臥床、晚(wan)期(qi)帕金森病等(deng)病癥(zheng)(zheng)引起(qi)的(de)進食功能障礙(如吞咽困難、嗆咳)以及鼻飼(si)等(deng)導致(zhi)的(de)呼(hu)吸(xi)道感染(ran),也(ye)是誘(you)發老(lao)人(ren)肺(fei)炎(yan)的(de)常見因素。而且,肺(fei)炎(yan)往往還是導致(zhi)患有這些病癥(zheng)(zheng)的(de)老(lao)人(ren)死亡(wang)的(de)直接原(yuan)因。老(lao)人(ren)一(yi)經發現肺(fei)炎(yan),就應盡(jin)快入院(yuan)治療(liao)(liao),及時(shi)采取抗菌(jun)療(liao)(liao)法(fa)和對(dui)癥(zheng)(zheng)療(liao)(liao)法(fa),并(bing)要配合積(ji)極的(de)支持(chi)療(liao)(liao)法(fa),支持(chi)療(liao)(liao)法(fa)包括(kuo)輸液,糾正水-電解質平(ping)衡失調(diao)等(deng)。補充營養和(he)飲食調(diao)節是支持療法(fa)的重(zhong)要(yao)組成部(bu)分。
肺炎患者多伴有體溫(wen)升(sheng)高,營養消耗(hao)大,加之(zhi),老人(ren)體質差,病人(ren)多處于(yu)負氮平衡狀態,故飲食營(ying)養的原(yuan)則(ze),就是給予充分的(de)高熱量、高蛋白質、高維生素膳(shan)食。
然而(er),老(lao)人(ren)的(de)消(xiao)化器官的(de)功能衰弱,有些老(lao)人(ren)又食(shi)欲差,很可(ke)能吃不下。所以,在飲食(shi)安排上,就(jiu)應(ying)著重選擇易消(xiao)化和半流(liu)質的食物,如牛(niu)奶(nai)、豆(dou)漿、蒸蛋糕(gao)、蒸魚、燉(dun)雞、汆丸(wan)子、荷包蛋、雞絲面(mian)條、肉餡小(xiao)餛飩(tun)、肉松(song)粥(zhou)、肝泥粥(zhou)、蛋花粥(zhou)、芝麻(ma)糊等,還要注意(yi)迎合患者口味(wei),鼓勵病人主動進(jin)食(shi),不必拘于(yu)一日(ri)三餐(can),只要想(xiang)吃,就隨時吃,宜少食(shi)多餐。患者應(ying)該多喝水(shui),要適(shi)當(dang)多吃(chi)些新鮮水(shui)果(guo)或果(guo)汁,以增加(jia)水(shui)分(fen)和維生素。待病情好(hao)轉后,逐步過(guo)渡到(dao)軟食(shi)和正(zheng)常飲食(shi)。
老人肺炎是(shi)可以預防的。通過平衡膳食和(he)適當運動(dong)增(zeng)強體質,就有助于(yu)降低肺炎的發(fa)生(sheng)風險。遠離煙草,防(fang)止空(kong)氣(qi)污染,居住(zhu)的(de)房間經常通風(feng)換氣(qi),天氣(qi)晴(qing)朗時(shi)多(duo)到戶外呼吸(xi)新鮮空(kong)氣(qi),常曬太陽,以(yi)及適當的(de)服用(yong)補品,也都是提高機(ji)體免疫(yi)力和預防(fang)呼吸(xi)道(dao)感染的(de)措施。
避免感(gan)冒(mao)是老人(ren)預(yu)防肺炎的(de)必需(xu)措施。為(wei)此,在冬(dong)季的(de)寒冷時節,老人(ren)應(ying)該特別注意保暖,不(bu)要著涼,80歲以上高齡體弱(ruo)的老人最(zui)好避(bi)免(mian)外出。
因病長期臥床的老人,為防止發生吸入性和墜積性肺炎,應經常(chang)變換體(ti)位,護理(li)者要常(chang)為其拍背排痰。
民間有一個溫陽護肺的方法(fa),是用熱(re)水泡腳。冬天,老人不(bu)妨每晚睡覺前堅持泡腳15分鐘,如此,能增加血液(ye)循環,有助于(yu)提高機體(ti)抗病力。若在(zai)泡腳水(shui)(shui)中加入(ru)(ru)30克生(sheng)姜或(huo)干艾草（放在(zai)水(shui)(shui)中煮(zhu)沸5~10分鐘后,與(yu)水(shui)(shui)一起(qi)倒入(ru)(ru)腳盆內),效果會(hui)更好(hao)。